İŞ İSTEK KİŞİSEL BİLGİ FORMU
GENEL
Soyad:
(*)
Ad :
(*)
Cinsiyet :
(*)
Bayan
Bay
Adresiniz:
(*)
Milliyeti :
(*)
Telefon 1 :
(*)
İrtibat Adresiniz:
(*)
Doğum Yeri :
(*)
Dogum Yeri
ADANA
ADIYAMAN
AFYON
AGRI
AKSARAY
AMASYA
ANKARA
ANTALYA
ARDAHAN
ARTVIN
AYDIN
BALIKESIR
BARTIN
BATMAN
BAYBURT
BiLECiK
BiNGÖL
BiTLiS
BOLU
BURDUR
BURSA
ÇANAKKALE
ÇANKIRI
ÇORUM
DENiZLi
DiYARBAKIR
DÜZCE
EDiRNE
ELAZIG
ERZiNCAN
ERZURUM
ESKiSEHiR
GAZiANTEP
GiRESUN
GÜMÜSHANE
HAKKARi
HATAY
IGDIR
ISPARTA
ISTANBUL
ISTANBUL(AND)
IZMiR
KAHRAMANMARAS
KARABüK
KARAMAN
KARS
KASTAMONU
KAYSERi
KIBRIS
KIRIKKALE
KIRKLARELi
KIRSEHiR
KiLiS
KOCAELi
KONYA
KüTAHYA
MALATYA
MANiSA
MARDiN
MERSIN
MUGLA
MUS
NEVSEHiR
NiGDE
ORDU
OSMANiYE
RiZE
SAKARYA
SAMSUN
SiiRT
SiNOP
SiVAS
SANLIURFA
SIRNAK
TEKiRDAG
TRABZON
TUNCELi
VAN
YALOVA
YOZGAT
ZONGULDAK
Telefon 2 :
Medeni Hal:
(*)
Seçiniz
Bekar
Evli
E mail :
(*)
Doğum Tarihi:
gg/aa/yyyy
(*)
Bakmakla Sorumlu Olduğu Kişi Sayısı / Yakınlık Dercesi:
(*)
Baba Mesleği:
(*)
Görevi:
(*)
Hastanemizde Halen Çalışan Bir Yakınınız Var mı?
(*)
Seçiniz
Evet
Hayir
Varsa Hangi Görevde:
Hangi Departmanda ve Ne Tür İşlerde Çalışmak İstersiniz?
(Önem sırasına göre belirtiniz.)
1-
Kariyer Hedefinizi Belirtiniz:
2-
İşe Başlayabileceğiniz Tarih:
3-
Okulun Adı / Yeri
Bölüm
Başlangıç
Tarihi
Bitiş
Tarihi
Mezuniyet
Derecesi
En Yüksek
Not
Ortaokul
Lise
Yüksekokul
Lisans üstü
Akademik Başarı, Faaliyet ve katılımlarınız.(Okul belirtiniz.)
Akademik Başarılar:
Sosyal Faaliyetler:
Diğer İlgi Alanlarınız:
Bildiğiniz Yabancı Diller
Okuma
Yazma
Konuşma
Seçiniz
Çok İleri
İleri
Orta
Düşük
Temel
Seçiniz
Çok İleri
İleri
Orta
Düşük
Temel
Seçiniz
Çok İleri
İleri
Orta
Düşük
Temel
Seçiniz
Çok İleri
İleri
Orta
Düşük
Temel
Seçiniz
Çok İleri
İleri
Orta
Düşük
Temel
Seçiniz
Çok İleri
İleri
Orta
Düşük
Temel
Seçiniz
Çok İleri
İleri
Orta
Düşük
Temel
Seçiniz
Çok İleri
İleri
Orta
Düşük
Temel
Seçiniz
Çok İleri
İleri
Orta
Düşük
Temel
Sigara Kullanımı :
(*)
Seçiniz
Kullanmıyorum
Kullanıyorum
Mesai Saatleri Dışında Kullanıyorum
Daha önce çalıştığınız işyerlerini en sondan başlamak üzere yazınız. İşin tam gün, yarım gün, süreli veya staj ( T Y S ) olma durumlarını belirtiniz.Lütfen iş ile ilgili her alanı doldurunuz.
İşyerinin Adı-Adresi-Telefonu
Çalışma
Süresi
T Y S
İşin Niteliği / Görev
Yıllık Brüt
Gelir
Ayrılış Sebebi
1-
Giriş
Seçiniz
Tam Gün
Yarım Gün
Süreli-Staj
Çıkış
2-
Giriş
Seçiniz
Tam Gün
Yarım Gün
Süreli-Staj
Çıkış
3-
Giriş
Seçiniz
Tam Gün
Yarım Gün
Süreli-Staj
Çıkış
4-
Giriş
Seçiniz
Tam Gün
Yarım Gün
Süreli-Staj
Çıkış
5-
Giriş
Seçiniz
Tam Gün
Yarım Gün
Süreli-Staj
Çıkış
ASKERLİK
Askerlik Yaptınız mı?
(*)
Seçiniz
Evet
Hayır
Hizmet Süresi:
Terhis Tarihi ve yeri:
Askerlik Yapmadıysanız Son Yoklama Durumu :
Sınıf ve rütbesi:
Diğer Bilgi - Beceri, Ehliyetiniz ve Tamamlayıcı Bilgiler
Biligisayar:
(*)
Seçiniz
Evet
Hayır
Belirtiniz:
Herhangi Bir Sebeple Mahkemeye Çıktınız mı?:
(*)
Seçiniz
Evet
Hayır
Oto Ehliyeti:
(*)
Seçiniz
Evet
Hayır
Ehliyet Sınıfı:
Seçiniz
Yok
A
B
C
D
E
Açıklama:
Muhasebe:
(*)
Seçiniz
Evet
Hayır
Daktilo:
(*)
Seçiniz
Evet
Hayır
Diğer:
Bize Müracaatınız Hangi Kanal Aracılığıyla Oldu?:
(*)
Gazete İlanı
Tanıtım
Arkadaş-Tanıdık
Direkt Başvuru
Seçiniz
Tanıdık İsmi:
(*)
Bu Bize Yaptığınız İlk Başvuru mu?:
(*)
Seçiniz
Evet
Hayır
Lütfen Bu Alanı Sizi Daha İyi Tanıyabilmemiz İçin Eklemek İstediğiniz Bilgiler İçin Kullanınız
Bu formda verdiğim bilgilerin ve yazdıklarımın hizmet akdine esas teşkil ettiğini, bunların doğru eksiksiz ve hakikate uygun olduğunu teyit ve beyan ederim.
Referans 1
Referans 2
Adı-Soyadı :
Adı-Soyadı :
Adres :
Adres :
Telefon :
Telefon :
(*)İşaretli Alanların Doldurulması Zorunludur!